三、降压药减量时注意什么
需要注意的是,血压出现短暂波动,不影响规律用药。比如血压较长时间保持稳定,只是偶尔出现收缩压低于110mmHg时,有可能是测量误差,或是短期疲劳等影响,不必调整用药。
如果连续7天血压持续偏低,建议在医生指导下减少用药剂量。比如说,把药量减少一半,如果是普通片剂,可以掰开服用。但是如果是缓释片、控释片、肠溶片等特殊剂型,则不能掰开服用,需要换成小规格的药物服用。
长效降压药物对血压的影响,可能需要较长时间才会显露。比如说地平类药物需要10天以上,普利、沙坦类药物需要3-6周,才会达到最佳降压效果。所以药物减量后,需要观察至少2周的时间,才能确认效果。
地平在用药初期会出现心动过速、面部潮红、头痛等不良反应;普利与沙坦在用药初期有可能对肾功能造成影响,使血肌酐升高;而洛尔在停药时容易产生反跳作用。所以降压药保持小剂量维持治疗,比完全停药后再重新服药的安全性更高。
总结一下,血压随季节波动,夏季血压会偏低,如果收缩压低于110mmHg,或是出现了眼前发黑、心悸、头晕、乏力等供血不足的情况时,可以在医生指导下减少降压药物的剂量,建议采取小剂量维持用药,而不要吃吃停停。
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