抗新冠病毒药物使用前需要注意有无基础病药物的配伍禁忌，比如抗新冠病毒药Paxlovid其所联用的利托那韦会影响很多经肝脏代谢的药物，利托那韦最初被开发为HIV蛋白酶的抑制剂，现在很少因为它自身的抗病毒活性而使用，但仍广泛作用于其他蛋白酶抑制剂的增强剂。但是利托那韦与多种药物的同时治疗可能会导致严重的药物相互作用，有时甚至是致命的药物相互作用。

换句话说，假设你原本是一个高血压患者，一直在服用降压药，再吃了含有利托那韦的药物，那么利托那韦也会把降压药的效果同时增强，导致血压下降过快过低，引起不必要的生命危险。

与利托那韦存在相互作用的清单包括但不仅限于：胺碘酮、咪达唑仑和三唑仑、卡马西平、西沙必利、双硫仑（利妥那韦口服制剂）、依普利酮、降压药、降糖药、降脂药、抗凝药、等。

3.那是不是代表基础疾病的患者，没有安全的新冠药可以用了？

在广州实验室的牵头带领下，全球首款无需联用利托那韦的拟肽类3CL蛋白酶抑制剂问世了，跟paxlovid作用于同一个靶点，但是在前者的药物分子式上做了更高层次的研发以及修改，让来瑞特韦片单药也能维持跟paxlovid相当的抗病毒效果，且血药浓度维持时间更为长久。

来瑞特韦片单药的突破如同平地一声雷，是新冠感染合并基础病患者的福音，没有了利托那韦的束缚，可以安心的在治疗基础疾病的同时，阻断病毒的复制，降低药物相互作用的风险，让他们在更安全的情况下进行抗病毒治疗。且用药后有助降低病毒载量，缩短发热、咳嗽、咽痛等临床症状的恢复时间，加速转阴避免进展为重症。

无论是自然感染还是疫苗接种，短期内抗体水平比较高，但随着时间推移，诱导的免疫力均会出现保护力降低的情况，数据表明免疫力在25周后保护力就会接近为零。患有基础疾病人群普遍免疫力较差，抗体水平可能感染后3个月后久下降了，且再度感染时病症会更严重。

所以，基础疾病患者一旦出现老疑似新冠感染的症状，可以尽早使用来瑞特韦片这样的抗病毒药物，如果出现了非常严重的新冠感染症状，如呼吸急促、呕吐不止等，则需立即就医。