每到春季，眼科门诊就会迎来一批 “揉眼睛” 的患者，他们大多表现为眼睛瘙痒、发红、流泪、分泌物增多，部分患者还会伴随打喷嚏、流鼻涕等症状，这些症状很可能是 “过敏性结膜炎” 引起的。作为最常见的眼表过敏性疾病，过敏性结膜炎虽然不会导致失明，但反复发作的症状会严重影响患者的生活和工作，正确认识和应对至关重要。
过敏性结膜炎的发病机制是 “免疫系统过度反应”。当眼睛接触到过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等）时，免疫系统会将其误认为 “有害物质”，释放组胺等炎症介质。组胺会刺激眼表的血管和神经，导致眼睛瘙痒、发红、流泪、眼睑肿胀等症状，部分患者还会出现眼部分泌物增多，分泌物多为透明黏液状，与细菌性结膜炎的黄色脓性分泌物有明显区别。
根据过敏原的不同，过敏性结膜炎可分为 “季节性过敏性结膜炎” 和 “常年性过敏性结膜炎”。季节性过敏性结膜炎多在春季、秋季发作，主要由花粉（如树木花粉、杂草花粉）引起，症状随季节变化而加重或缓解；常年性过敏性结膜炎则全年均可发作，主要由尘螨、动物皮屑、霉菌等室内过敏原引起，症状相对稳定，但在接触过敏原后会突然加重。此外，还有一种特殊类型的过敏性结膜炎 ——“巨乳头性结膜炎”，常与长期佩戴隐形眼镜、眼部假体（如义眼）有关，是由于异物刺激眼表，引发免疫反应所致。
过敏性结膜炎的诊断并不困难，医生通常根据患者的症状（如眼痒、发红、流泪）、病史（如过敏史、接触过敏原的情况）以及眼部检查（如裂隙灯检查，观察眼表是否有滤泡、乳头增生）即可确诊，必要时还会进行过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测），明确具体的过敏原，以便患者更好地规避。
药物治疗则主要用于缓解症状，常用药物包括 “抗组胺药”“肥大细胞稳定剂”“糖皮质激素” 和 “人工泪液”。抗组胺药（如奥洛他定滴眼液）能快速缓解眼痒、发红等症状，适合急性发作期使用；肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠滴眼液）则能预防过敏反应的发生，适合在过敏季节来临前提前使用，减少症状发作频率；糖皮质激素滴眼液（如氟米龙滴眼液）抗炎效果强，但长期使用可能导致眼压升高、白内障等副作用，需在医生指导下短期使用；人工泪液则能稀释眼表的过敏原和炎症介质，缓解眼睛干涩、异物感，适合所有类型的过敏性结膜炎患者，可长期使用。
过敏性结膜炎虽然容易反复发作，但通过规避过敏原和科学治疗，症状能得到有效控制。关键在于患者了解自身的过敏原，做好预防措施，同时在症状发作时及时就医，遵循医嘱用药，才能让眼睛在过敏季节也能保持舒适健康。
