白内障是晶状体混浊导致的眼部疾病，患者常出现视力渐进性下降、视物模糊、畏光等症状，严重时可致盲。了解其成因并采取科学治疗，是保护视力的关键。
一、白内障的常见成因
从医学角度来看，白内障的发生与多种因素相关，其中年龄增长是最主要的诱因，临床中约 90% 的患者为年龄相关性白内障。随着年龄增加，晶状体代谢功能逐渐衰退，蛋白质发生变性、混浊，就像透明的玻璃逐渐变得浑浊，进而影响光线进入眼内。一般来说，50 岁以上人群发病率明显升高，70 岁后发病率可达 80% 以上。
紫外线照射也是重要诱因之一。长期暴露在阳光下，尤其是紫外线强烈的高原、沙漠地区居民，晶状体长期受紫外线刺激，会加速蛋白质变性，增加白内障发病风险。研究表明，长期户外工作且未做好防晒的人群，白内障发病年龄会比普通人群提前 5-10 年。
此外，代谢异常会影响晶状体的营养供应，导致晶状体混浊速度加快，糖尿病患者白内障发病率是普通人群的 2-3 倍，且发病年龄更早；眼部外伤可能直接损伤晶状体，引发外伤性白内障；遗传因素也不可忽视，部分患者有家族遗传倾向，青少年时期就可能发病，称为先天性白内障；长期使用糖皮质激素、氯丙嗪等药物，或长期接触放射性物质，也可能诱发药物性、放射性白内障。
二、白内障的中西医治疗方法
（一）西医治疗：以手术为主，药物辅助
西医认为，目前尚无药物能逆转晶状体混浊，手术治疗是白内障的主要根治手段。常用的手术方式为 “白内障超声乳化摘除术联合人工晶状体植入术”，该手术通过微小切口，利用超声波将混浊的晶状体粉碎并吸出，再植入人工晶状体，具有创伤小、恢复快、术后视力改善明显的特点，术后 1-2 天即可出院，多数患者术后视力可恢复至 0.8 以上。
对于症状较轻、暂不适合手术的患者，可在医生指导下使用辅助药物，如谷胱甘肽滴眼液、吡诺克辛滴眼液等，这些药物能延缓晶状体混浊进展，但无法彻底治愈白内障，需定期复查视力，监测病情变化，一旦视力下降影响日常生活，应及时手术。
（二）中医治疗：辨证调理，辅助改善
中医将白内障称为 “圆翳内障”，认为其病机与肝肾亏虚、气血不足、脾虚湿盛等相关，治疗以 “滋补肝肾、益气养血、健脾祛湿” 为原则，通过中药、针灸等方式辅助调理，延缓病情进展，改善眼部不适症状。
中药调理需根据辨证结果用药：若为肝肾亏虚型，患者常伴腰膝酸软、头晕耳鸣，可用 “杞菊地黄丸” 加减，枸杞、菊花清肝明目，熟地、山茱萸滋补肝肾；若为气血不足型，患者伴面色苍白、乏力心悸，可用 “八珍汤” 加减，党参、黄芪益气，当归、白芍养血，改善眼部营养供应；若为脾虚湿盛型，患者伴腹胀便溏、肢体困重，可用 “参苓白术散” 加减，茯苓、白术健脾祛湿，陈皮、薏苡仁理气化痰，减少晶状体混浊诱因。
三、白内障的日常预防建议
预防白内障需从生活细节入手：外出时做好防晒，佩戴防紫外线墨镜，减少紫外线对晶状体的损伤；控制血糖、血压，糖尿病患者需定期监测血糖，避免血糖波动过大；避免眼部外伤，从事户外、机械作业时佩戴防护眼镜；均衡饮食，多吃富含维生素 C、维生素 E、叶黄素的食物，延缓晶状体老化；避免长期滥用药物，如需使用糖皮质激素等药物，需严格遵医嘱；定期进行眼部检查，尤其是 50 岁以上人群，每年检查 1 次，做到早发现、早干预。
总之，白内障虽会影响视力，但通过及时手术治疗，多数患者可恢复良好视力，结合中医调理与日常预防，能更好地保护眼部健康，降低白内障对生活的影响。
