在我国,节育环是许多女性选择的长效避孕方式,尤其在中老年群体中使用广泛,但节育环“超长服役”的问题却十分严峻,农村地区尤为突出。上海市第一妇婴保健院计划生育科主任医师何晓英指出,我国女性最常用的O型金属节育器,建议使用年限为15~20年;而带铜T型、活性伽马型等节育器,使用年限仅为5~10年。
令人担忧的是,很多女性对节育环超期佩戴不以为然,觉得身体没有不适就无需处理。实则这种想法存在极大隐患,节育环相关的并发症早期往往无明显症状,一旦出现明显不适,很可能已造成难以挽回的伤害,其中最常见的有4种结局,值得每一位女性警惕。
第一种结局是嵌顿或穿孔。女性绝经后,子宫会逐渐萎缩变小,但节育环的大小始终不变,两者的尺寸 mismatch 会让节育环逐渐嵌入子宫肌层,形成嵌顿。严重时,节育环还可能穿透子宫壁进入腹腔,甚至嵌入膀胱、肠道等邻近器官。临床上曾出现过节育环导致肠穿孔的案例,这类情况不仅会引发剧烈疼痛,还可能威胁生命安全,需紧急手术处理。
第二种结局是腰腹部疼痛和异常出血。绝经后,女性卵巢功能衰退,子宫和卵巢体积逐渐缩小,原本适配的节育环会对缩小的子宫产生持续机械性刺激,进而引发腰背部酸痛、下腹部坠胀疼痛。部分女性还会出现私处异常出血,这不仅会影响生活质量,还可能掩盖其他妇科疾病的信号,延误诊疗。
第三种结局是感染或断裂。节育环超期使用后,材质会逐渐老化、变质,滞留在体内可能成为潜在感染源,容易诱发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症,出现腹痛、白带异常等症状。同时,老化的节育环还可能发生断裂,断裂后的残端可能嵌顿在子宫肌层,增加取环难度,有时甚至需要分批次手术才能完全取出,给女性带来额外痛苦。
第四种结局是增加未来取环难度。随着子宫萎缩,宫颈口会逐渐变紧、变硬,若节育环长期不取出,后续取环时,原本只需几分钟的门诊小手术,可能会变成需要住院的宫腔镜手术。不仅手术时间延长、费用增加,还会提升手术风险,给女性的身体和心理带来双重负担。
在此提醒,女性放置节育环后,需牢记其使用年限,到期及时到正规医院取出,切勿因无症状就忽视。即使未到年限,也应定期进行妇科检查,监测节育环位置。守护自身健康,从重视每一个细节开始,避免因一时疏忽,让节育环成为伤害身体的“隐形杀手”。