最近,老王总是咳嗽,腿时不时也会痛,而且越来越严重,晚上也痛得睡不着,于是先去了骨科就诊,结果没想到……
尽管有些疑惑,但他还是遵照医生的建议做了检查。结果证明医生没有错,老王已经肺癌晚期,并出现了骨转移。
天津医科大学的一项研究发现,肺癌患者中有17.42%会同步发生骨转移。
而腿部的长骨(如股骨)就是常见的骨转移部位之一。这是因为骨骼里有丰富的血流,还有肿瘤生长所需的生长因子和趋化因子,肺癌细胞更喜欢通过血流扩散到骨骼,并在这里“安家落业”。
当癌细胞转移到腿骨,会导致局部的持续性疼痛,可能在夜间或休息时加重。如果骨骼结构受到显著破坏,还可能增加病理性骨折的风险,从而引发更剧烈的疼痛。
当然,关节炎也可能会引起腿痛。但关节炎的腿痛在休息时会缓解,活动时加剧。而肺癌引起的腿痛是一种钝痛,而且痛感会随着癌症发展不断加强,最后爆发出火烧一样的痛,连吃止痛药都没用。
肺癌细胞非常霸道,不仅会转移,它形成的肿瘤还可能压迫周围血管,导致血液流动减慢,滞留在下肢,引起浮肿。
肿瘤本身也可能成为肿胀的罪魁祸首之一,通常摸起来硬硬的、推不动,按下去还有点痛,可以辅助辨别。
此外,扩散到下肢的肺癌细胞还会释放促凝物质,让血液更容易凝固,形成癌性血栓,使下肢肿胀。
不过,引起腿部肿胀的原因还有很多,来自心脏、肾脏、肝脏等的疾病也爱折腾腿,但源头不同,水肿及伴随症状都有差别。
肺癌即使不转移,也可能通过癌细胞释放一些特殊激素、抗原或代谢产物,干扰身体正常运转。
而我们的身体也不会坐以待毙,有“敌人”入侵,免疫系统便会派出一些特殊免疫细胞迎战。而它们之间的斗争就可能造成身体上的异常变化,腿部无力就是其一。
因为肿瘤会分泌神经毒素,使肌肉病变,让人感到乏力,而和肿瘤拼红了眼的免疫细胞,也可能误伤神经和肌肉,使其受损,不能正常运行。
如肺癌导致的肌无力综合征,就会引起四肢无力的症状,且下肢重于上肢,并逐渐发展为走路不稳、行动不便。
《中华医学杂志》有数据显示,50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。而且这种咳嗽大多是干咳,吃止咳药也不见好转。有的人还会咳出铁锈色痰、乃至咳血。