三、不良生活方式

高盐饮食会升高钠离子水平，增加血管平滑肌兴奋性，使血管收缩，升高血压；睡眠不足会导致交感神经过度兴奋，血压上升；吸烟会损害血管内皮，加速血管硬化使血压升高；酒精对血压的短期影响是下降，但长期影响会使血压升高。

心理压力过大，长期处于焦虑、紧张、愤怒等不良情绪中，会刺激肾上腺素、去甲肾上腺素分泌，使血管收缩，血压上升；少数人有“白大衣高血压”，去诊室测量血压时会紧张，造成血压测量值偏高。

四、如何控制血压

找医生诊断自己的血压类型，对相关疾病进行筛查，发现问题积极治疗，在医生指导下进行合理的药物联用。

比如说，以单纯收缩压升高为明显特征的老年性高血压，使用以利尿剂为基础的药物联用方案效果较好；静息心率较快（80以上）的人，使用以洛尔类药物为基础的药物联用方案更适合；有心肌肥厚或是肾损伤的人，使用普利/沙坦为基础的药物联用方案较适宜。

测量血压的时候，建议在家中自行测量，准确度高于诊室测量，有条件者可以定期做24小时动态血压监测。在生活中，注意限盐，每日摄入量3-5克；戒烟限酒，最好可以戒酒；每日保证足够的睡眠时间。

总结一下，如果血压总是降不下来，常见原因有用药不适合、其他疾病导致的继发性高血压、其他药物的不良反应，或是不良生活方式对血压的影响。需要在医生指导下分析原因，合理服药，才能控制好血压。