猝死,这个令人闻之色变的词汇,总以猝不及防的方式夺走生命。世界卫生组织规定,发病后6小时内死亡者为猝死,其中心源性猝死占比最高,且发作迅猛。虽然有一半以上的人在猝死发生前没有出现特异性征兆,但这并不代表猝死的发生无迹可寻,尤其是以下4个信号,正是身体向我们发出的“求救警报”,一定要高度警惕。
第一个信号是胸痛,这是猝死最常见的前兆之一。对于有心血管疾病家族史、罹患心血管疾病的高危人群,一旦出现胸痛,必须立刻重视。胸痛的表现因人而异,有的是压榨性疼痛,仿佛胸口被重物压住,喘不过气;有的是闷痛或刺痛,持续时间不等,位置多在胸骨后或心前区,还可能向肩膀、手臂、下颌甚至背部放射,这往往是心肌缺血缺氧的信号,切勿当作普通“胃痛”“肩痛”忽视。
第二个信号是心悸,即突然出现的心跳加快、心慌,还可能伴随心前区的不适感。如果排除了运动、情绪激动、饮酒、熬夜等生理性因素,频繁出现心悸,就需要警惕了。这种症状可能与冠心病、心肌病以及心律失常相关,尤其是当心悸伴随头晕、眼前发黑甚至晕厥时,说明心脏供血可能出现了严重问题,务必及时就医排查。
第三个信号是呼吸困难与大量出汗。突然出现呼吸困难,感觉喘不上气,面色由红润转为青紫,烦躁不安,可能与气道异物、喉头水肿有关,更可能是心脏功能急剧下降的表现。此外,毫无缘由的大量出汗,全身皮肤湿冷,也是心梗发作的典型前兆,这是因为心肌缺血缺氧触发交感神经兴奋,引发机体应激性出汗所致。出现这两种症状,每一秒都至关重要,需立即呼救。
第四个信号是不明原因的晕厥与持续疲乏。晕厥多是由于心跳突然停止或减慢,导致大脑供血不足引起的,常与房室传导阻滞等心脏问题相关,一般持续几秒钟可缓解,但如果未能缓解,就可能引发猝死。另外,在休息充足的情况下,仍长期感到极度疲乏,伴随胸闷、下肢水肿等症状,需警惕心肌炎、心肌病的可能,这也是心脏功能受损的早期表现。
有研究发现,839名猝死患者中,仅有51%出现了先兆症状,其中胸痛和呼吸困难最为常见。大部分患者会在心脏骤停24小时前出现症状,而因症状及时拨打120的患者,生存率达32.1%,未拨打急救电话的仅为6%,差距十分悬殊。很多人因症状不典型而忽视,最终延误了最佳救治时机。
作为普通人,我们难以精准识别所有猝死信号,定期进行心脏体检是排查风险的关键,心电图可检查心脏“电路”是否正常,心脏彩超能查看心脏结构与功能,二者相辅相成、缺一不可。同时,保持规律作息、戒烟限酒、适度运动、控制情绪,养成良好的生活习惯,才能从根源上保护心血管健康,守住生命的防线。