– 驾驶员：避免使用氯苯那敏、苯海拉明等一代抗组胺药。

– 孕妇：首选氯雷他定（FDA B类），孕早期慎用孟鲁司特钠。

– 儿童：2岁以上可用西替利嗪滴剂，鼻喷激素选择全身生物利用度更低的丙酸氟替卡松。

– 肝损患者：地氯雷他定不经肝酶代谢，安全性更优。

4、用药误区纠正

– 误区1：”鼻用激素影响生长发育”

事实：研究显示年用量200喷以内不影响儿童生长速率。

– 误区2：”见效慢就加倍用药”

事实：鼻用激素超量可能引发鼻出血，抗组胺药过量导致QT间期延长。

– 误区3：”症状消失立即停药”

事实：花粉浓度高峰期应持续用药，突然停药可能诱发症状反弹。

5、药学防护组合拳

– 时序防控：花粉预报APP预警，浓度＞50粒/m³前2周启动预防用药。

– 物理阻隔：每日19-20点花粉沉降后开窗，外出佩戴认证过的防花粉口罩。

– 鼻腔清洁：3%高渗盐水冲洗可清除78%的沉积花粉，注意冲洗后30分钟再用鼻喷剂。

当出现药物控制不佳、夜间憋醒、听力下降等症状时，提示可能并发鼻窦炎或中耳炎，需及时耳鼻喉科就诊。