刘阿姨今年62岁,最近一段时间频繁感觉右上腹疼痛,初期症状较为轻微,她并没有太当回事。
可随着时间的发展,腹痛出现的越来越频繁,身上的皮肤也都异常的发黄,整个人也瘦了不少。
家人带她去医院检查发现转氨酶、胆红素指标有明显上升,高度怀疑是胆道系统疾病所致。进一步检查发现胆囊内有异常占位,诊断为胆囊癌,且已经发生了肝脏转移。
由于发现的时机太晚,无法进行外科手术,只能先通过化疗将病灶缩小,后续根据病情的控制情况再决定治疗方案。
一、胆囊癌为何如此可怕?
胆囊位于肝脏下方,形状像个小梨子一般,可参与消化、储存/浓缩胆汁。胆囊恶变在早期一般没有明显的症状,最多只有一些形似胆囊炎、胆结石的轻微疼痛以及消化不良症状,所以很容易被误认为是良性疾病或忽略,以至于延误最佳的治疗时机。
中山大学附属第一医院东院肝胆外科陈保民主治医师表示,胆囊癌早期很容易发生淋巴结转移,即便是手术也容易复发。且胆囊癌的治疗手段十分有限,除了外科手术外,放化疗的敏感性都不高,复发后很可能面临没有治疗手段用的境地。
目前临床上对诱发胆囊癌发生的原因尚不明确,但可以确认与这些因素相关。
胆囊结石:胆囊内出现结石且没有及时干预,会对胆囊造成长期的慢性刺激,从而诱发胆囊炎,乃至胆囊癌发生。
胆囊息肉样病变:胆固醇样的息肉一般不会癌变,但如果是腺瘤性息肉的话,发生恶变的风险会显著增加。
胆囊腺肌症:胆囊腺肌症本身就有极高的癌变风险,如若还合并胆囊结石的话,恶变风险又会进一步提高。
遗传因素:家族内有相关病史的人,罹患胆囊癌的风险也会比普通人要高。
二、有4种吃饭习惯,胆囊易遭罪
我国胆囊癌的发病率在全球范围内排名前列,是欧美地区的3~5倍。《柳叶刀·胃肠病学》期刊上的数据显示,我国每年新发约5.8万例胆囊癌,其中超6成确诊即晚期,5年生存率不足5%。
你知道吗?日常很多常见的吃饭小习惯,会给胆囊健康带来极大的影响。
1、不吃早餐
经过一夜的睡眠体内的胆汁储备达到了巅峰,胆固醇也处于高饱和状态下。此时不吃早餐的话,胆囊将无法正常收缩,大量的胆汁淤积在胆囊内很容易产生结石。