心脏，作为人体的 “发动机”，其健康状况直接关系到全身的正常运转。在正常情况下，心脏每分钟会将 5 – 6L 的血液输送至全身，为各个器官和组织提供充足的养分和氧气。然而，当心力衰竭来袭，这一 “发动机” 的泵血功能便会衰退，引发一系列严重问题。
心力衰竭，并非一种独立的疾病，而是其他原发心脏疾病逐渐加重，致使心功能失去储备代偿能力的结果。此时，心脏无法正常泵血，不仅输出的血液量难以满足身体代谢需求，器官组织的血液回流也会受阻，进而形成恶性循环。相关数据显示，心力衰竭导致的死亡率与癌症相近。大约 20% 的患者在确诊后的 1 年内离世，50% 的患者在 5 年内死亡。这一严峻的数据，无疑凸显了心力衰竭对人类健康的巨大威胁。
近年来，我国心力衰竭的患病人数呈显著上升趋势，且年轻化现象愈发明显。《中国心血管健康与疾病报告 2022》推算，我国心衰患者数量已达 890 万，5 年病死率高达 55.4%，中位生存期仅为 34 个月。而《中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024）》更是指出，我国心衰患者总数预计达 1210 万，且每年新增患者约 300 万。这一系列数字，都在警示着我们，心力衰竭已成为亟待重视的社会公共健康问题。
不过，确诊心力衰竭并不意味着被判了 “死刑”，活不过 5 年。若能在早期发现并及时干预治疗，患者仍有望获得较好的预后。那么，如何才能做到早期发现呢？了解心力衰竭的早期症状至关重要。在疾病初期，患者可能会感到体力大不如前，以往轻松就能完成的活动，如爬楼梯、步行一段距离等，如今却变得异常吃力，容易疲惫。这是因为心脏功能减弱，无法为身体各部位提供充足的血液和氧气。随着病情发展，呼吸困难的症状会逐渐加重。起初，可能只是在剧烈运动后出现气短，慢慢地，日常活动甚至休息时也会感到呼吸急促，严重时，患者需端坐才能缓解呼吸困难。此外，水肿也是心力衰竭的常见症状之一，通常先从下肢开始，表现为脚踝、小腿肿胀，严重时腹部也会肿胀，体重也会随之增加。同时，患者还可能会感到心悸，即心跳加快、心慌或心跳不规律，部分患者还会伴有头晕、乏力等症状。
一旦出现上述症状，应及时就医检查。目前，针对心力衰竭的治疗方法多样。生活方式调整是基础，患者需控制钠盐摄入量，每天不超过 2 – 3 克，减少咸菜、腌制品等高盐食物的食用，以减轻水钠潴留，降低心脏负担。在病情稳定时，可进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等，增强心脏功能，但要注意避免过度劳累。此外，戒烟限酒也对心脏健康至关重要。药物治疗方面，利尿剂可促进尿液排出，减少体内多余水分，减轻心脏负担；血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）能扩张血管，降低血压，抑制心肌重构；β 受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能。对于病情严重的患者，还可考虑心脏再同步化治疗（CRT），通过植入起搏器，使心脏左右心室同步收缩，改善心脏功能，或进行心脏移植，但由于供体稀缺、手术风险高、术后免疫排斥等问题，心脏移植的应用受到一定限制。
预防心力衰竭同样关键。保持健康的生活方式，如规律作息、适当运动、均衡饮食、禁烟限酒、保持良好心态等，是预防的基础。同时，要积极纠正心血管疾病危险因素，如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，做到早发现、早治疗、早达标，并定期门诊随诊，让医生根据身体状况调整治疗方案。对于已患有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者，更要积极治疗，加强自我管理，控制食盐摄入量，多吃新鲜蔬菜水果及蛋白质类食物，进行适当的体力活动，保持心态平衡和良好情绪，保证充足睡眠。
心力衰竭虽然严重，但并非不可战胜。通过了解疾病知识，做到早期发现、积极治疗和有效预防，我们能够更好地应对心力衰竭，守护心脏健康。
