在我国，结直肠癌的发病率和死亡率均位居恶性肿瘤前列，且近年来呈现 “年轻化” 趋势。很多人不知道的是，结直肠癌并非突然发生，而是从 “结直肠息肉” 逐渐发展而来，这个过程通常需要 5-10 年。这意味着，只要做好早期筛查，及时发现并切除息肉，就能有效阻断结直肠癌的发生。
结直肠息肉是指结直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，大多数息肉是良性的，但部分类型的息肉（如腺瘤性息肉）具有 “癌变潜力”。从腺瘤性息肉发展为早期癌，再到进展期癌，通常需要 5-10 年的时间，这一阶段被称为 “癌前病变期”。在癌前病变期，患者往往没有任何症状，一旦出现便血、腹痛、排便习惯改变（如腹泻、便秘交替出现）、体重下降等症状，病情多已进入中晚期，治疗难度和预后效果都会大打折扣。
结直肠癌的发病与生活习惯密切相关，长期高脂、低纤维饮食（如爱吃油炸食品、少吃蔬菜水果）、久坐不动、吸烟饮酒、肥胖等因素，都会增加结直肠癌的发病风险。此外，遗传因素也不容忽视，若直系亲属中有结直肠癌患者，本人患病风险会比普通人高 2-3 倍，尤其是家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（Lynch 综合征），属于典型的遗传性结直肠癌，需要重点筛查。
结直肠癌的筛查方法主要包括 “结肠镜检查” 和 “粪便潜血试验”。结肠镜检查是目前公认的 “金标准”，它不仅能直接观察结直肠黏膜的情况，发现息肉或肿瘤，还能在检查过程中直接切除息肉、取组织进行病理检查，实现 “检查 + 治疗” 一体化。对于一般风险人群，建议从 45 岁开始，每 10 年进行一次结肠镜检查；对于高危人群（如直系亲属有结直肠癌病史、有腺瘤性息肉病史、有慢性溃疡性结肠炎等），建议从 40 岁开始，每 5 年进行一次结肠镜检查。粪便潜血试验则是一种无创筛查方法，通过检测粪便中是否有微量血液，判断是否存在肠道病变，适合作为大规模人群的初筛手段，若结果阳性，需进一步做结肠镜检查明确诊断。
除了定期筛查，预防结直肠癌还需要从生活习惯入手。首先，调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入（如多吃全谷物、蔬菜、水果），减少高脂、高糖、加工肉类（如香肠、培根）的摄入；其次，保持规律运动，每周至少进行 150 分钟中等强度的有氧运动（如快走、慢跑、游泳），避免久坐；再次，戒烟限酒，控制体重，避免肥胖；最后，若出现便血、排便习惯改变等症状，即使不在筛查年龄段，也应及时就医检查，排除结直肠癌的可能。
结直肠癌是一种 “可防、可筛、可治” 的癌症，关键在于 “早发现、早干预”。只要重视筛查，养成健康的生活习惯，就能有效降低结直肠癌的发病风险，甚至避免癌症的发生。别让 “拖延” 成为健康的隐患，定期筛查，才能为肠道健康保驾护航。
