二、单纯补钙很难补到骨骼上
钙的吸收,需要胃酸和维生素D的参与。现在大多数的钙剂都加入了维生素D,但是老年人的消化功能减弱,胃酸分泌不足,对钙的吸收比较差,所以老年人对钙的需求量比正常成年人要略高一些。
在人体骨骼上有两种细胞,其中成骨细胞负责利用钙合成骨骼,破骨细胞负责破坏骨骼释放钙,两种细胞之间动态平衡,共同维护骨骼的健康。但是随着年龄老化,人体激素水平下降,破骨细胞活性增加,就会造成骨破坏增加。
也就是说,虽然很多老年人一直在补钙,但流失的钙可能会更多,很难补到骨骼上。
三、合理使用抗骨质疏松药物
抗骨质疏松,需要促进成骨细胞的活性,抑制破骨细胞的活性。运动是最有效的非药物方法,尤其是负重运动,可以促进钙在骨骼上的沉积。所以建议老年人在力所能及的情况下,进行抗阻锻炼,不仅可以预防骨质疏松,还可以增强肌肉力量,延缓衰老。
运动效果不好,或是不适合运动的人,可以在医生指导下使用双膦酸盐、地舒单抗、降钙素等药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨破坏,促进骨形成。绝经期的女性,还可以补充外源性雌激素,在对抗更年期综合征的同时,也有抗骨质疏松作用。
需要注意的是,使用抗骨质疏松药物后,会使血钙大量沉积在骨骼上,有可能引起血钙降低,所以在用药的同时需要补充足够的钙和维生素D。
抗骨质疏松药物不能自行使用,用药之前,需要骨科医生对骨密度进行检测,以确定是否适合用药和排除用药禁忌。如果是糖尿病、甲状腺功能亢进、高皮质醇血症等其他疾病引起的骨质疏松,还需要对原发疾病进行治疗。
总结一下,老年人单纯补钙,很可能预防不了骨质疏松,在补钙的基础上,还要进行合理的运动。如果已经出现了骨质疏松,要及时找骨科医生检查,使用抗骨质疏松药物进行治疗,才能有效逆转骨质疏松的情况。