沙库巴曲缬沙坦的主要作用有两个,其一是治疗慢性心力衰竭,其二是治疗高血压;在药物联用上,主要是注意不能与普利或其他的沙坦药物联用;每天1次的用法主要用于高血压,每天2次的用法主要用于慢性心力衰竭。
一、单一共晶体的复方药物
沙库巴曲缬沙坦是由沙库巴曲和缬沙坦两种药物组成的复方药物,但不是两种药物简单混合,而是制成了单一共晶体,用较小的剂量就产生较大的作用,在保证药效的同时,减少了不良反应风险。
沙库巴曲可以减少利钠肽的分解,可以促进血管舒张,减少心室重构和水钠潴留。
缬沙坦是经典的降压药物,可以抑制血管紧张素受体,阻断血管紧张素2的作用,使血管舒张,减少醛固酮分泌,降低血压,同时有保护心脏和肾脏的作用。
二、在使用时要注意的事
1、沙库巴曲缬沙坦在上市初期用于治疗心衰,但在后来的研究中发现,其也有显著的降压作用,在《中国高血压防治指南(2024)》中已将其列为常用降压药物。适用于合并心力衰竭、左心室肥厚、肾脏疾病、老年及难治性高血压。
2、每日1次的用法适用于高血压,降压治疗需长期坚持,减少服药次数可以提高用药依从性;每日2次的用法适用于心力衰竭,因为心衰患者的血压可能偏低,分为2次服药,可以提高对药物的耐受性。
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