3、在药物联用时需要注意,沙库巴曲缬沙坦不能与其他的沙坦(除了成分相同的缬沙坦)、普利、阿利吉仑联用。可以与地平、洛尔、利尿剂联用。
4、沙库巴曲缬沙坦有轻度利尿作用,但不能替代利尿药。
5、如果之前使用了普利类药物,需停药36小时后才可以使用沙库巴曲缬沙坦,如果之前使用沙坦类药物,则可以直接替换。
6、如果一时无法购得合适剂量的沙库巴曲缬沙坦,可以将大剂量的药物掰开使用,不过此方法只作为短时间内应急用药,不建议作为常规用药方式。
7、药物会升高血钾,有高钾危险因素(如肾功不全、糖尿病、低醛固酮血症、高钾饮食等)需谨慎用药,用药期间需监测血钾,高钾血症者禁用。
8、长期用药时有肾脏保护作用,但在用药初期可能会短暂增加血肌酐水平,如果血肌酐水平增幅达到50%,或是超过265umol/L时,建议暂停用药。
9、用药时需要注意过敏反应(如皮疹、荨麻疹等),以及血管性水肿,如有发生应立即停药,并尽快就医。
10、高血压的常用维持剂量为每次200mg,每日1次,最大剂量为每日400mg,每日1次;心力衰竭的目标剂量为每次200mg,每日2次,但需从小剂量(每次50~100mg)开始用药,每2~4周剂量倍增一次,直至达到目标剂量。
总结一下,沙库巴曲缬沙坦可以用于高血压以及心力衰竭的治疗,用于心力衰竭时,需要采取每日2次服药的方式;不能与普利或其他的沙坦联用;用药时需注意血钾水平;不要自行随意增减用药剂量。
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